ТАМОКСИФЕН

Противоопухолевые средства
Код АТХ: L02BAАнатомо-терапевтическо-химическая классификация — международная система классификации лекарственных средств.

Международное наименование (МНН):Международное непатентованное наименование (МНН) — уникальное наименование действующего вещества лекарственного средства, рекомендованное Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ)
Tamoxifen (Тамоксифен)

ЖНВЛПЖизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства — перечень лекарственных препаратов, утверждаемый Правительством Российской Федерации в целях государственного регулирования цен на лекарственные средства.





Наличие в аптеках Москвы
Наличие в аптеках Санкт-Петербурга
Наличие в аптеках Новосибирска
Наличие в аптеках Екатеринбурга
Наличие в аптеках Нижнего Новгорода
Наличие в аптеках Казани
Наличие в аптеках Челябинска
Наличие в аптеках Омска
Наличие в аптеках Самары
Наличие в аптеках Ростова-на-Дону
Наличие в аптеках Уфы
Наличие в аптеках Красноярска
Наличие в аптеках Перми
Наличие в аптеках Воронежа
Наличие в аптеках Волгограда

Тамоксифен - отзывы
Тамоксифен отзывы врачей

Аналоги:
Билем
Веро-тамоксифен
Зитазониум
Нолвадекс
Тамифен
Тамоксифен
Тамоксифен лахема 10
Тамоксифен-лэнс
Тамоксифен-ратиофарм
Тамоксифен-эбеве
Тамоксифена цитрат
Тамоксифенбене
Тамофен
Фарестон
ТАМОКСИФЕНпротивоопухолевое средство 

Фармакологические свойства

 

Фармакодинамика 

Тамоксифен является нестероидным антиэстрогенным средством, обладающим также слабыми эстрогенными свой-ствами. Его действие основано на способности блокировать рецепторы эстрогенов. Тамоксифен, а также некото¬рые его метаболиты конкурируют с эстрадиолом за места связывания с цитоплазматическими рецепторами эстрогена в тканях молочной железы, матки, влагалища, передней доли гипофиза и опухолях с высоким содержанием рецепторов эстрогена. В противоположность рецепторному комплексу эстрогена рецепторный комплекс тамоксифена не стимули-рует синтез ДНК в ядре, а угнетает деление клетки, что приводит к регрессии опухолевых клеток и их гибели. 

Фармакокинетика 

После приема внутрь препарат хорошо всасывается. Максимальная концентрация в сыворотке достигается в преде¬лах от 4 до 7 часов после приема однократной дозы. Равновесная концентрация тамоксифена в сыворотке крови обыч¬но достигается после 3-4 недельного приема. Связь с белками плазмы - 99%. Метаболизируется в печени с образованием нескольких метаболитов. Выведение тамоксифена из организма имеет двух-фазный характер с начальным периодом полувыведения от 7 до 14 часов и с последующим медленным терминальным периодом полувыведения в течение 7 дней. Выделяется главным образом в виде коньюгатов, в основном, с каловыми массами и лишь небольшие его количества выделяются с мочой. 

Показания к применению

  Эстрогенозависимый рак молочных желез у женщин (особенно в менопаузе) и грудных желез у мужчин. Препарат может быть применен для лечения рака яичников, рака эндометрия, рака почки, меланомы, сарком мягких тка¬ней при наличии в опухоли эстрогенных рецепторов, а также для лечения рака предстательной железы при резистент¬ности к другим лекарственным средствам. 

Противопоказания

  • Повышенная чувствительность к тамоксифену и/или любому другому ингредиенту препарата. • Беременность и кормление грудью. C осторожностью: почечная недостаточность, сахарный диабет, заболевания глаз (в т.ч. катаракта), тромбоз глубоких вен и тромбоэмболическая болезнь (в т.ч. в анамнезе), гиперлипидемия, лейкопения, тромбоцитопения, гиперкальцие-мия, сопутствующая терапия непрямыми антикоагулянтами. 

Способ применения и дозы

 Режим дозирования обычно устанавливается индивидуально в зависимости от показаний. Суточная доза составляет 20-40 мг. В качестве стандартной дозы рекомендуется прием 20 мг тамоксифена внутрь еже-дневно длительно. При появлении признаков прогрессирования заболевания прием препарата отменяют. Таблетки следует принимать не разжевывая, запивая небольшим количеством жидкости, в один прием утром, или, раз¬деляя необходимую дозу на два приема утром и вечером. 

Побочные действия:

 • При лечении Тамоксифеном наиболее часто встречаются побочные реакции, связанные с его антиэстрогенным дей-ствием, проявляющиеся в виде приступообразных ощущений жара (приливов), влагалищных кровотечений или выде-лений, зуда в области гениталий, алопеции, болей в области очага поражения, оссалгии, увеличения массы тела. • Менее часто или редко наблюдались следующие побочные реакции: задержка жидкости, анорексия, тошнота, рвота, запор, повышенная утомляемость, депрессия, спутанность сознания, головная боль, головокружение, сонливость, по- вышение температуры тела, кожная сыпь, нарушение зрения, включая изменения роговицы, катаракту, ретинопатию и ретробульбарный неврит. • В начале лечения возможно местное обострение болезни - увеличение размера мягкотканных образований, иногда сопровождающееся выраженной эритемой пораженных участков и прилегающих областей, которое обычно прохо¬дит в течение 2-х недель. • Может возрасти вероятность возникновения тромбофлебитов и тромбоэмболий. Иногда могут наблюдаться транзи-торная лейкопения и тромбоцитопения, а также увеличение уровня печеночных ферментов, очень редко сопровожда¬ющееся более тяжелыми нарушениями функции печени, таких как жировая инфильтрация печени, холестаз и гепатит. •У некоторых пациентов с метастазами в кости в начале лечения наблюдалась гиперкальциемия. • Тамоксифен вызывает аменорею или нерегулярность наступления менструаций у женщин в предклимактерическом периоде, а также обратимое развитие кистозных опухолей яичников. • При длительном лечении Тамоксифеном могут наблюдаться изменения эндометрия, включающих гиперплазию, поли¬пы и в единичных случаях - рак эндометрия, а также развитие фибромы матки. 

Передозировка

 Острая передозировка тамоксифеном у человека не наблюдалась. Следует ожидать, что передозировка может вызвать усиление вышеописанных побочных реакций. Специфических антидотов не существует, лечение должно быть симпто-матическим. Взаимодействие с другими лекарственными препаратами • При одновременном назначении Тамоксифена и цитостатиков повышается риск тромбообразования. • Антациды, блокаторы Н2-гистаминовых рецепторов и другие препараты подобного действия, повышая значение рН в желудке, могут вызывать преждевременное растворение и потерю защитного эффекта кишечнорастворимой таблетки. Интервал между приемом тамоксифена и этих препаратов должен составлять 1-2 часа. • Имеются сообщения об усилении Тамоксифеном антикоагуляционного эффекта препаратов кумаринового ряда (например варфарина). • Препараты, снижающие выведение кальция (например, диуретики тиазидового ряда), могут увеличивать риск разви¬тия гиперкальциемии. • Совместное применение тамоксифена и тегафура может способствовать развитию активного хронического гепатита и цирроза печени. • Одновременное применение Тамоксифена с другими гормональными препаратами (особенно, эстрогенсодержащими контрацептивами) приводит к ослаблению специфического действия обоих препаратов. 

Особые указания

 • Женщины, получающие Тамоксифен,  должны подвергаться регулярному гинекологическому обследованию. При появлении кровянистых выделений из влагалища или влагалищных кровотечениях прием препарата следует прекратить. • У больных с метастазами в кости периодически во время начального периода лечения следует определять концентра-цию кальция в сыворотке крови. В случае выраженных нарушений прием Тамоксифена следует временно прекратить. • При появлении признаков тромбоза вен нижних конечностей (боль в ногах или их отечность), эмболии легочной артерии (одышка) прием препарата следует прекратить. • Тамоксифен может вызывать овуляцию, что повышает риск беременности, в связи с чем женщинам, которые ведут активную половую жизнь, во время (и в течение примерно 3 месяцев после) лечения тамоксифеном рекомендуется применение механического или негормонального противозачаточного средства. • В период терапии необходимо периодически контролировать показатели свертывания крови, содержание кальция в крови, картину крови (лейкоциты, тромбоциты), показатели функции печени, артериальное давление, проводить осмотр у окулиста. •У больных с гиперлипидемией в процессе лечения необходимо контролировать концентрацию холестерина и ТГ в сыворотке крови. • В период лечения необходимо воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующи¬ ми повышенной концентрации внимания и быстроты психомоторных реакций.  
*информация о лекарственных препаратах предназначена только для медицинских и фармацевтических работников




На сайте aptechkin не размещена информация об удаленной продажи в розницу. Также сайт не имеет информации о покупке и доставке товара дистанционным способом. Здесь невозможна передача лекарств, препаратов с наркотическими свойствами и психотропных лекарств, отдаленным способом. Сайт в свою очередь вмещает в себя информацию только о лекарствах, которые предоставляют организации с действительной лицензией на то, чтобы иметь возможность вести фармацевтическую деятельность. Цены, которые вы можете увидеть на сайте, подаются только для справки. Для более детальной информации, звоните по номерам телефонов аптек. Там вас проконсультируют и по поводу наличия того или иного товара, и по цене.

Рейтинг@Mail.ru