АКТЕМРА

Средства, действующие на ЦНС
Код АТХ: L04ACАнатомо-терапевтическо-химическая классификация — международная система классификации лекарственных средств.

Международное наименование (МНН):Международное непатентованное наименование (МНН) — уникальное наименование действующего вещества лекарственного средства, рекомендованное Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ)
Tocilizumab (Тоцилизумаб)

ЖНВЛПЖизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства — перечень лекарственных препаратов, утверждаемый Правительством Российской Федерации в целях государственного регулирования цен на лекарственные средства.





Наличие в аптеках Москвы
Наличие в аптеках Санкт-Петербурга
Наличие в аптеках Новосибирска
Наличие в аптеках Екатеринбурга
Наличие в аптеках Нижнего Новгорода
Наличие в аптеках Казани
Наличие в аптеках Челябинска
Наличие в аптеках Омска
Наличие в аптеках Самары
Наличие в аптеках Ростова-на-Дону
Наличие в аптеках Уфы
Наличие в аптеках Красноярска
Наличие в аптеках Перми
Наличие в аптеках Воронежа
Наличие в аптеках Волгограда

Актемра - отзывы
Актемра отзывы врачей

Аналоги:
Актемра
Симулект
Стелара

Действующее вещество:

 Тоцилизумаб

Фармакологическое действие

Тоцилизумаб является рекомбинантным гуманизированным моноклональным антителом к человеческому рецептору ИЛ-6 (интерлейкина-6) подкласса иммуноглобулинов IgG1. Он селективно связывается и подавляет растворимые и мембранные рецепторы ИЛ-6 (mIL-6R и sIL-6R). ИЛ-6 – многофункциональный цитокин, который вырабатывается различными типами клеток, участвует в паракринной регуляции, также системных физиологических и патологических процессах (стимуляция секреции Ig, стимуляция выработки белков острой фазы в печени, стимуляция гемопоэза и активация Т-клеток). ИЛ-6 участвует в патогенезе некоторых заболеваний (воспалительные заболевания, остеопороз, новообразования). Есть вероятность отрицательного воздействия тоцилизумаба на противоинфекционную и противоопухолевую защиту организма.

Применение

— средняя или высокая степень активности ревматоидного артрита; — активный системный ювенильный идиопатический артрит. Взрослым при РА назначают как монотерапию или совместно с метотрексатом (MT), либо с другими базисными противовоспалительными препаратами (БПВП). Применяется для торможения деструкции суставов, которая рентгенологически доказана.При сЮИА можно назначать с 2 лет, в виде монотерапии или совместно с МТ.

Побочное действие

Ревматоидный артрит Чаще всего – инфекция верхних дыхательных путей. Довольно часто: инфекции, вызванные Herpessimplex 1-типа и Herpes zoster, флегмона, боли в животе, гастрит, язвы ротовой полости, крапивница, сыпь, зуд, головокружение, головная боль, повышение активности «печеночных» трансаминаз, повышение АД, увеличение массы тела, гиперхолестеринемия, реакции гиперчувствительности, периферические отеки, одышка, кашель, конъюнктивит. Очень редко: дивертикулит, язва желудка. При лечении Актемрой возможны стоматит, повышение общего билирубина, нефролитиаз, гипертриглицеридемия, гипотиреоз. Единичные случаи: пневмония, гастроэнтерит, сепсис, бактериальный артрит, оппортунистические инфекции, перфорация ЖКТ (в основном, как осложнение дивертикулита, в этих случаях перфорация ЖКТ может включать: свищ, абсцесс, разлитой гнойный перитонит, перфорация нижних отделов ЖКТ), анафилактическая реакция. В редких случаях у пациентов выявлялись антитела к тоцилизумабу или нейтрализующие антитела.Системный ювенильный идиопатический артрит Аналогичный побочные действия, кроме единично встречающихся случаев ветряной оспы, среднего отита, ангионевротического отека, диареи, дискомфорта в эпигастрии, артралгии. Среди лабораторных показателей чаще всего встречаются гематологические нарушения, а именно - снижение числа нейтрофилов и снижение числа тромбоцитов. Также существует возможность повышения показателей липидного обмена, то есть общего холестерина, ЛПВП, ЛПНП и триглицеридов. В большинстве случаев у пациентов индекс атерогенности совсем не повышался. Повышение уровня общего холестерина при приеме Актемра эффективно корригировалось с помощью гиполипидемических препаратов.

Противопоказания

— повышенная чувствительность к компонентам препарата, особенно к тоцилизумабу; — наличие активных инфекционных заболеваний (туберкулез и т. д.). Нет систематических данных о применении при беременности и кормлении грудью. Продолжение кормление грудью или отмена препарата выбирается индивидуально.

Способ применения

Ревматоидный артрит Капельно, в/в. Разовая доза – 8 мг/кг, вводится в течение 1 ч или более, один раз в 4 недели. Актемра при весе пациента более 100 кг вводится в максимально допустимой дозе – 800 мг на одну инфузию. Приготовление раствора: 1. Нужно рассчитать необходимое для введения пациенту количество , из расчета 0.4 мл препарата на 1 кг массы тела. 2. Медсестра или врач, в асептических условиях, стерильным апирогенным 0.9% раствором натрия хлорида разводит до 100 мл. Для этого, из 100 мл инфузионного флакона (пакета), содержащего 0.9% раствор натрия хлорида отобрать одноразовым стерильным шприцем количество раствора, равное рассчитанному из 1-го пункта количеству препарата. Затем другим одноразовым стерильным шприцем из флакона с отобрать то же количество (из 1-го пункта) и ввести его в неполный инфузионный флакон (пакет) с 0.9% раствором натрия хлорида. В итоге должно получится 100 мл раствора. 3. Чтобы перемешать раствор, достаточно аккуратно перевернуть флакон (пакет), это избавит от пенообразования. 4. Перед непосредственным введением полученного раствора Актемрынужно убедиться, что в нем нет посторонних частиц или он не изменил окраску. Вводится только прозрачный раствор, опалесцирующий бесцветный или светло-желтый, без видимых посторонних частиц.Коррекция дозы, если произошли изменения лабораторных показателей: Повышение активности печеночных ферментов: Верхняя граница нормы (ВГН) превышена в > 1-3 раза – Снизить дозу до 4 мг/кг, либо отменить до нормализации показателей аспартатаминотрансферазы или аланинаминотрансферазы; – при клинической необходимости –возобновить терапию с разовой дозой 4 или 8 мг/кгВГН превышена в > 3-5 раз (подтверждено повторным исследованием) – Прервать лечение до превышения ВГН не более чем 3 раза; – следовать рекомендациям, указанным для превышения ВГН более чем в 1-3 раза. При устойчивом превышении ВГН более чем в 3 раза – отменитьВГН превышена в > 5 раз ОтменитьНизкое абсолютное число нейтрофилов (АЧН): АЧН >1 Дозу не менятьАЧН 0.5-1 Прервать лечение, пока АЧН не увеличится до 1× 109/л. Потом возобновить лечение с дозой 4 мг/кг, при клинической необходимости – увеличить до 8 мг/кг АЧН <0.5 ОтменитьНизкое число тромбоцитов: 50-100 Прервать лечение, пока число клеток не станет > 100 × 103/мкл. Потом возобновить лечение с дозой 4 мг/кг, при клинической необходимости – увеличить до 8 мг/кг< 50 ОтменитьСистемный ювенильный идиопатический артрит Капельно, в/в. Разовая доза – 12 мг/кг пациентам с весом менее 30 кг, пациентам с весом 30 кг и более – 8мг/кг. вводится в течение 1 ч или более, один раз в 2 недели. Изменение разовой дозы возможно лишь при изменении веса пациента.Приготовление раствора пациентам с весом менее 30 кг: 1. Нужно рассчитать необходимое для введения пациенту количество , из расчета 0.6 мл препарата на 1 кг массы тела. 2. Как и в случае РА, только берется 50 мл инфузионный флакон (пакет), содержащий 0.9% раствор натрия хлорида. В итоге должно получиться 50 мл раствора Актемры. 3. Как и в случае РА. 4. Как и в случае РА. Приготовление раствора пациентам с весом 30 кг и более: проводится как и в случае РА.

Условия хранения

Нельзя замораживать. Хранить при 2-8°С в недоступном для детей и защищенном от света месте. Приготовленный инфузионный раствор можно хранить в течение 24 ч при 30°С. Но, с микробиологической точки зрения, он должен быть использован немедленно. Следует утилизировать, используя специальные системы для утилизации лекарственных.

Срок годности

– 2,5 года. После истечения срока годности, указанном на упаковке, не использовать!
*информация о лекарственных препаратах предназначена только для медицинских и фармацевтических работников




На сайте aptechkin не размещена информация об удаленной продажи в розницу. Также сайт не имеет информации о покупке и доставке товара дистанционным способом. Здесь невозможна передача лекарств, препаратов с наркотическими свойствами и психотропных лекарств, отдаленным способом. Сайт в свою очередь вмещает в себя информацию только о лекарствах, которые предоставляют организации с действительной лицензией на то, чтобы иметь возможность вести фармацевтическую деятельность. Цены, которые вы можете увидеть на сайте, подаются только для справки. Для более детальной информации, звоните по номерам телефонов аптек. Там вас проконсультируют и по поводу наличия того или иного товара, и по цене.

Рейтинг@Mail.ru