МОТИЛАК

Средства, преимущественно влияющие на пищеварительный тракт
Код АТХ: A03FAАнатомо-терапевтическо-химическая классификация — международная система классификации лекарственных средств.

Международное наименование (МНН):Международное непатентованное наименование (МНН) — уникальное наименование действующего вещества лекарственного средства, рекомендованное Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ)
Domperidone (Домперидон)

Жизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства — перечень лекарственных препаратов, утверждаемый Правительством Российской Федерации в целях государственного регулирования цен на лекарственные средства.





Наличие в аптеках Москвы
Наличие в аптеках Санкт-Петербурга
Наличие в аптеках Новосибирска
Наличие в аптеках Екатеринбурга
Наличие в аптеках Нижнего Новгорода
Наличие в аптеках Казани
Наличие в аптеках Челябинска
Наличие в аптеках Омска
Наличие в аптеках Самары
Наличие в аптеках Ростова-на-Дону
Наличие в аптеках Уфы
Наличие в аптеках Красноярска
Наличие в аптеках Перми
Наличие в аптеках Воронежа
Наличие в аптеках Волгограда

Мотилак - отзывы
Мотилак отзывы врачей

Аналоги:
Апо-метоклоп
Веро-метоклопрамид
Ганатон
Домперидон
Домперидон-тева
Метамол
Метоклопрамид
Метоклопрамид-акри
Мотижект
Мотилак
Мотилиум
Мотинорм
Мотониум
Пассажикс
Перинорм
Реглан
Церуглан
Церукал
Церулан

Фармакологическое действие

Противорвотный препарат. Механизм действия обусловлен сочетанием периферического действия и антагонизма к допаминовым рецепторам в триггерной зоне хеморецепторов. Мотилак увеличивает продолжительность перистальтических сокращений антрального отдела желудка и двенадцатиперстной кишки, ускоряет опорожнение желудка в случае замедления этого процесса, повышает тонус нижнего пищеводного сфинктера, устраняет развитие тошноты и рвоты.Домперидон плохо проникает через ГЭБ, поэтому применение Мотилака редко сопровождается экстрапирамидными побочными эффектами, особенно у взрослых, но домперидон стимулирует секрецию пролактина гипофизом, который находится вне ГЭБ.Домперидон не оказывает действия на желудочную секрецию.

Фармакокинетика

ВсасываниеПосле приема препарата внутрь домперидон быстро всасывается из ЖКТ. Биодоступность низкая - около 15%. Пониженная кислотность желудочного содержимого уменьшает абсорбцию домперидона.Сmax достигается через 1 ч.РаспределениеСвязывание с белками плазмы составляет 91-93%.Домперидон широко распределяется в тканях организма. В тканях мозга концентрация домперидона небольшая.МетаболизмПодвергается интенсивному метаболизму в стенке кишечника и в печени.ВыведениеT1/2 составляет 7-9 ч.Выводится через кишечник (66%) и (33%), в т.ч. в неизмененном виде 10% и 1% соответственно.Фармакокинетика в особых клинических случаяхПри выраженной почечной недостаточности T1/2 увеличивается.У пациентов с тяжелой почечной недостаточностью (сывороточный креатинин >6 мг/100 мл, т.е. >0.6 ммоль/л) T1/2 домперидона увеличивается с 7.4 ч до 20.8 ч, при этом концентрация препарата в плазме ниже, чем у здоровых добровольцев.

Показания

Комплекс диспептических симптомов, часто ассоциирущийся с замедленным опорожнением желудка, желудочно-пищеводным рефлюксом, эзофагитом:   – чувство переполнения в эпигастрии, ощущение вздутия живота, боли в верхней части живота;   – отрыжка, метеоризм;   – изжога с забросом или без заброса содержимого желудка в полость рта.Тошнота и рвота любой этиологии, в т.ч. функционального, органического, инфекционного происхождения, вызванная радиотерапией, лекарственной терапией интоксикацией или нарушением диеты, а также на фоне агонистов допамина в случае их применения при болезни Паркинсона (такими как леводопа и бромокриптин).

Режим дозирования

При хронических диспептических симптомах

взрослым

назначают по 10 мг (1 таб.) 3 раза в течение дня и, в случае необходимости, дополнительно перед сном.При недостаточном эффекте указанную дозу удваивают.

Детям старше 5 лет

назначают по 2.5 мг/10 кг массы тела 3 раза в течение дня и, в случае необходимости, дополнительно перед сном.При острых и подострых состояниях, прежде всего при тошноте и рвоте,

взрослым

назначают по 20 мг (2 таб.) 3-4 раза в течение дня и, в случае необходимости, дополнительно перед сном.

Детям старше 5 лет

назначают по 5 мг на 10 кг массы тела 3-4 раза в течение дня и, в случае необходимости, дополнительно перед сном.При приеме препарата после еды абсорбция несколько замедляется.При постоянном использовании (по поводу хронических симптомов) предпочтителен прием препарата внутрь за 15-30 мин до еды.При почечной недостаточности в зависимости от степени тяжести рекомендуется уменьшение частоты приема препарата до 1-2 раз/сут.

Побочное действие

Со стороны пищеварительной системы: в отдельных случаях - преходящие спазмы кишечника.Со стороны ЦНС: редко - экстрапирамидные симптомы у детей и при повышенной проницаемости ГЭБ (полностью обратимы и спонтанно исчезают после прекращения терапии).Со стороны эндокринной системы: редко - галакторея, гинекомастия, дисменорея вследствие гиперпролактинемии.Аллергические реакции: редко - сыпь, крапивница.

Противопоказания

   – пролактинома;   – детский возраст до 5 лет;   – повышенная чувствительность к домперидону.Не следует применять Мотилак, когда стимуляция двигательной функции желудка недопустима, т.е. при желудочно-кишечном кровотечении, механической непроходимости или перфорации.

Беременность и лактация

Применение препарата в I триместре беременности возможно только в случаях, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для плода. К настоящему времени не имеется данных о повышении риска пороков развития у человека.У женщин концентрация домперидона в грудном молоке в 4 раза ниже, чем соответствующие концентрации в плазме. Неизвестно, оказывает ли домперидон в этой концентрации отрицательное влияние на новорожденных. Поэтому в период лактации (грудного вскармливания) применение Мотилака не рекомендуется, за исключением случаев, когда ожидаемая польза терапии для матери превосходит потенциальный риск для грудного ребенка.

Особые указания

Поскольку домперидон метаболизируется в печени следует с осторожностью назначать препарат пациентам с печеночной недостаточностью.Т.к. очень небольшое количество препарата выводится почками в неизмененном виде, пациентам с почечной недостаточностью практически не требуется коррекции разовой дозы. Однако при повторном назначении частоту приема дозу препарата следует уменьшить в зависимости от степени тяжести почечной недостаточности, также может потребоваться снижение дозы. При длительной терапии пациентам с нарушениями функции почек требуется регулярное наблюдение.При назначении Мотилака с антацидными или антисекреторными препаратами их не следует принимать одновременно с Мотилаком.Влияние на способность к вождению автотранспорта и управлению механизмамиМотилак не нарушает скорость психомоторных реакций.

Передозировка

Симптомы: сонливость, дезориентация и экстрапирамидные реакции (преимущественно у детей).Лечение: назначение активированного угля и тщательное наблюдение за больным; при появлении экстрапирамидных реакций - назначение антихолинергических средств, применяемых для лечения паркинсонизма или антигистаминных препаратов с антихолинергическим эффектом.

Лекарственное взаимодействие

При одновременном применении антихолинергические препараты могут нейтрализовать действие Мотилака.При одновременном применении антациды и ингибиторы желудочной секреции снижают биодоступность Мотилака.На основании исследований in vitro предполагается, что при одновременном применении с Мотилаком лекарственных препаратов, значительно ингибирующих изофермент CYP3A4 системы цитохрома P450 (противогрибковые препараты группы азолов, антибиотики из группы макролидов, ингибиторы ВИЧ-протеазы, антидепрессант нефазодон) может наблюдаться повышение уровня домперидона в плазме.Домперидон не влияет на уровень парацетамола и дигоксина в крови.Не исключено, что Мотилак может влиять на всасывание применяемых одновременно внутрь препаратов с замедленным высвобождением активного вещества или покрытых кишечнорастворимой оболочкой.

Условия и сроки хранения

Препарат следует хранить в сухом, защищенном от света месте при температуре не выше 25°C. Срок годности - 2 года.Условия отпуска из аптекПрепарат разрешен к применению в качестве средства безрецептурного отпуска.
*информация о лекарственных препаратах предназначена только для медицинских и фармацевтических работников




На сайте aptechkin не размещена информация об удаленной продажи в розницу. Также сайт не имеет информации о покупке и доставке товара дистанционным способом. Здесь невозможна передача лекарств, препаратов с наркотическими свойствами и психотропных лекарств, отдаленным способом. Сайт в свою очередь вмещает в себя информацию только о лекарствах, которые предоставляют организации с действительной лицензией на то, чтобы иметь возможность вести фармацевтическую деятельность. Цены, которые вы можете увидеть на сайте, подаются только для справки. Для более детальной информации, звоните по номерам телефонов аптек. Там вас проконсультируют и по поводу наличия того или иного товара, и по цене.

Рейтинг@Mail.ru