Средства, преимущественно влияющие на пищеварительный тракт Код АТХ: A02BAАнатомо-терапевтическо-химическая классификация — международная система классификации лекарственных средств.
Международное наименование (МНН):Международное непатентованное наименование (МНН) — уникальное наименование действующего вещества лекарственного средства, рекомендованное Всемирной организацией здравоохранения (ВОЗ)
Ranitidine (Ранитидин)ЖНВЛПЖизненно необходимые и важнейшие лекарственные средства — перечень лекарственных препаратов, утверждаемый Правительством Российской Федерации в целях государственного регулирования цен на лекарственные средства.
Наличие в аптеках Москвы Наличие в аптеках Санкт-Петербурга Наличие в аптеках Новосибирска Наличие в аптеках Екатеринбурга Наличие в аптеках Нижнего Новгорода Наличие в аптеках Казани Наличие в аптеках Челябинска Наличие в аптеках Омска Наличие в аптеках Самары Наличие в аптеках Ростова-на-Дону Наличие в аптеках Уфы Наличие в аптеках Красноярска Наличие в аптеках Перми Наличие в аптеках Воронежа Наличие в аптеках Волгограда Ранитидин - отзывы Ранитидин отзывы врачей Аналоги: Аксид Ацидекс Ацилок Веро-ранитидин Гистак Зантак Зантин Зоран Квамател Квамател мини Ранигаст Ранисан Ранитидин Ранитидин седико Ранитидин-акос Ранитидин-акри Ранитидин-ратиофарм Ранитин Рантак Рэнкс Улкодин Ульран Фамосан Фамотидин |
Фармакологическое действиеБлокатор гистаминовых H2-рецепторов. Подавляет базальную и стимулированную гистамином, гастрином и ацетилхолином (в меньшей степени) секрецию соляной кислоты. Способствует увеличению рН желудочного содержимого и снижает активность пепсина. Продолжительность действия ранитидина при однократном приеме - 12 ч.ФармакокинетикаПосле приема внутрь ранитидин быстро всасывается из ЖКТ. Прием пищи и антацидов незначительно влияет на степень всасывания. Максимальная концентрация в плазме достигается через 2 ч после однократного приема внутрь. После в/м введения быстро и практически полностью всасывается из места инъекции. Максимальная концентрация достигается через 15 мин. Связывание с белками - 15%. Объем распределения - 1.4 л/кг. Ранитидин выделяется с грудным молоком. Подвергается эффекту "первого прохождения". Период полувыведения составляет 2-3 ч. Около 30% принятой дозы выводится с мочой в неизмененном виде. Скорость выведения снижается при нарушении функции печени или почек.ПоказанияЯзвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки в фазе обострения; профилактика обострений язвенной болезни; симптоматические язвы; эрозивный и рефлюкс-эзофагит; синдром Золлингера - Эллисона; профилактика "стрессовых" язв ЖКТ, послеоперационных язв, рецидивов кровотечений из верхних отделов ЖКТ; профилактика аспирации желудочного сока при операциях под наркозом.Режим дозированияУстанавливают индивидуально. Внутрь для лечения взрослым и детям старше 14 лет применяют в суточной дозе 300-450 мг, при необходимости суточную дозу увеличивают до 600-900 мг; кратность приема - 2-3 раза/сут. Для профилактики обострений заболеваний применяют по 150 мг/сут перед сном. Длительность лечения определяется показаниями к применению. Больным с почечной недостаточностью при уровне креатинина более 3.3 мг/100 мл - по 75 мг 2 раза/сут. В/в или в/м - по 50-100 мг каждые 6-8 ч.Побочное действиеСо стороны сердечно-сосудистой системы: в единичных случаях (при в/в введении) - AV блокада. Со стороны пищеварительной системы: редко - диарея, запор; в единичных случаях - гепатиты. Со стороны ЦНС: редко - головная боль, головокружение, чувство усталости, нечеткость зрения; в единичных случаях (у тяжелобольных) - спутанность сознания, галлюцинации. Со стороны системы кроветворения: редко - тромбоцитопения; при длительном применении в высоких дозах - лейкопения. Со стороны обмена веществ: редко - незначительное повышение креатинина в сыворотке крови в начале лечения. Со стороны эндокринной системы: при длительном применении в высоких дозах возможны увеличение содержания пролактина, гинекомастия, аменорея, импотенция, снижение либидо. Со стороны костно-мышечной системы: очень редко - артралгия, миалгия. Аллергические реакции: редко - кожная сыпь, крапивница, ангионевротический отек, анафилактический шок, бронхоспазм, артериальная гипотензия. Прочие: редко - рецидивирующий паротит; в единичных случаях - выпадение волос.ПротивопоказанияБеременность, лактация (грудное вскармливание), повышенная чувствительность к ранитидину.Беременность и лактацияАдекватных и хорошо контролируемых исследований безопасности применения ранитидина при беременности не проводилось, в связи с чем применение при беременности противопоказано.При необходимости применения ранитидина в период лактации следует прекратить грудное вскармливание. Особые указанияС осторожностью применяют у пациентов с нарушением выделительной функции почек. Перед началом лечения необходимо исключить возможность наличия злокачественного заболевания пищевода, желудка или двенадцатиперстной кишки. При длительном лечении у ослабленных больных в условиях стресса возможны бактериальные поражения желудка с последующим распространением инфекции. Нежелательно резкое прекращение приема ранитидина из-за опасности рецидива язвенной болезни. Эффективность профилактического лечения язвенной болезни выше при приеме ранитидина курсами по 45 дней в весенне-осенний период, чем при постоянном приеме. Быстрое в/в введение ранитидина в редких случаях вызывает брадикардию, обычно у пациентов, предрасположенных к нарушению сердечного ритма. Имеются отдельные сообщения о том, что ранитидин может способствовать развитию острого приступа порфирии, в связи с чем необходимо избегать его применения у пациентов с острой порфирией в анамнезе. На фоне применения ранитидина возможны искажения данных лабораторных исследований: повышение уровня креатинина, активности гамма-глутамилтранспептидазы и трансаминаз печени в плазме крови.В тех случаях, когда ранитидин применяется в комбинации с антацидами, перерыв между приемом антацидов и ранитидина должен быть не менее 1-2 ч (антациды могут вызвать нарушение абсорбции ранитидина). Клинические данные по безопасности применения ранитидина в педиатрии ограничены. Лекарственное взаимодействиеПри одновременном применении ранитидина с сукральфатом в высоких дозах (2 г) возможно нарушение всасывания ранитидина, поэтому перерыв между приемом этих лекарственных средств должен быть не менее 2 ч. При одновременном применении ранитидина с прокаинамидом возможно снижение выведения последнего почками, что приводит к повышению концентрации прокаинамида в плазме. В связи с тем, что ранитидин является слабым ингибитором микросомальных ферментов печени, возможно взаимодействие ранитидина с глипизидом, глибуридом, метопрололом, мидазоламом, нифедипином, фенитоином, теофиллином, варфарином. При одновременном применении ранитидин может усиливать действие непрямых антикоагулянтов. При одновременном применении с ранитидином возможно повышение концентрации фенитоина в крови и увеличение риска развития атаксии. При одновременном применении с ранитидином повышается концентрация прокаинамида в крови из-за снижения его выведения почками.Условия и сроки храненияХранить при комнатной температуре в месте, защищенном от света и влаги.Хранить в недоступном для детей месте! Срок годности указан на упаковке. Не используйте после даты истечения срока годности, указанной на упаковке. Отпуск из аптеки По рецепту. *информация о лекарственных препаратах предназначена только для медицинских и фармацевтических работников |